【文字解读】正蓝旗医疗保障局组织召开医保电子凭证激活暨2024年度城乡居民医疗保险缴费重点工作推进会政策解读

一、主要内容

    （一）为什么要缴纳医保？

    参加基本医保的参保人在定点医院看病，只要是在基本医保报销政策范围内的费用，不管是门诊还是住院都可按规定进行报销（居民医保门诊报销待遇各地有所差异，具体可以咨询当地医保部门），其中门诊又分为普通门诊和门诊特殊病种，两者的报销待遇水平略有差异，不同于普通门诊参保人员患有门诊慢特病，如高血压、糖尿病等需在具有认定资质的定点医疗机构备案登记后，在定点医院门诊看病才能享受报销待遇，以上是基本医保报销待遇。

    1、缴费流程：打开微信，搜索“内蒙古税务”并关注，点击底部模块“办税通道”——“社保缴费”

  ①进入社保缴费小程序后，点击底部“我的”进行实名认证；

  ②实名认证后，点击“我要缴费”；

  ③输入缴费人信息，身份证件号码、姓名、手机号，点击下一步；

  ④点击缴费年限，选择2024年；

  ⑤点击“城乡居民基本医疗保险费”，选择“应缴费额”，并点击提交；

  ⑥页面提示：即将打开“社保云缴费”小程序，点击允许；

  ⑦确认缴费金额是否正确，点击确认并支付

    （二）医保电子凭证是什么？

     医保电子凭证由国家医保信息平台统一签发，是基于医保基础信息库为全体参保人员生成的医保身份识别电子介质。医保电子凭证通过实名、实人认证技术，采用加密算法形成电子标识，具备安全可靠、认证唯一等重要特点。医保电子凭证申领激活后，可以和实体医保卡复合使用，全国通用、跨渠道通用。

     1、为什么要激活电子医保凭证？

     医保码（医保电子凭证）不依托于实体卡，可用于药店购药、就医结算、医保查询、跨省异地就医备案、亲情账户绑定等医保服务。以前要在医保大厅现场办理的业务，如今在手机上就能直接办理，真正实现“一码在手，医保无忧”。

    2、如何激活医保码（医保电子凭证）？

    全国参保人可以通过国家医保服务平台APP、国家政务服务平台、国务院客户端，或者经由国家医保局授权认证的第三方渠道激活医保电子凭证。

    3、“国家医保服务平台”APP激活入口

    扫码下载“国家医保服务平台”APP，注册后根据提示进行实名和实人认证，即可领取医保电子凭证，完成激活。

01

定点零售药店购药

当你到定点零售药店买药时，向药店出示医保码，就可以直接结算，再也不用担心忘记带实体卡。

02

定点医疗机构就诊

在你需要挂号就诊、支付医药费、入院登记、出院结算时，向医院出示医保码，即可完成验证与支付，大大缩短看病结算等候时间。

03

医保账户查询

你也可以实时查询个人医保账户信息、支持的医院/药店、医保缴费记录、消费明细等服务，一站解决多个问题。

04

跨省异地就医备案

当你需要到省外就医时，可在线上查询异地就医统筹区开通信息、办理跨省异地就医备案等服务，不用跑线下窗口。

05

跟家人绑定“医保亲情账户”

国家医保服务平台APP已正式推出了亲情账户功能，参保人员可通过该应用帮助家人申领激活医保电子凭证。当家庭成员需要看病时，可以拿出自己的手机，调出已绑定亲人的医保码（医保电子凭证），实现就医、购药等展码支付。                                         二、会议指出                                                                                                                   一是要切实提高政治站位，加大参保工作推进力度，要压紧压实责任，锚定总体目标任务，加强工作协调配合，逐嘎查（村）研判、每日调度，采取针对性措施全力攻坚突破，力争本月底前完成“四类人员”100%参保。二是突出工作重点，结合巩固拓展脱贫攻坚成果评估工作，重点做好图古日格嘎查、白音乌拉嘎查、朝阳村等五个重点嘎查（村）的参保缴费工作，确保重点嘎查（村）实现100%参保；三是继续加大医保电子凭证激活推广力度。各苏木镇（场）要充分利用手持设备针对行动不便的老年人等群体采取上门入户方式帮助其完成凭证激活申领，切实提升医保电子凭证激活率。