揭秘甲状腺激素：人体代谢的调解者

　　甲状腺激素

　　甲状腺是我们人体最大的内分泌腺体，它所分泌和合成的甲状腺激素在我们一生当中都发挥着重要的作用，与生长发育和能量代谢密切相关，今天就来揭开甲状腺激素作用的神秘面纱！

　　一

　　促进生长发育

　　甲状腺激素对生长发育起着促进作用，主要促进脑和骨骼的生长发育。

　　01

　　对大脑的影响

　　大脑是我们人体的司令部，每个人都想拥有聪明的大脑。研究发现甲状腺激素与大脑的发育密切相关，尤其在胎儿期和婴儿期，如在此阶段甲状腺激素合成分泌不足，会引起幼儿智力低下，身材矮小，导致呆小症。

　　孕妈妈在怀孕期间出现甲状腺功能减退，也会影响胎儿的智力，所以在备孕阶段就要筛查甲状腺功能。

　　02

　　对骨骼的影响

　　甲状腺激素有促进软骨骨化、促进骨化中心发育成熟的作用，同时对长骨和牙齿的生长也十分重要。

　　03

　　协同生长的作用

　　甲状腺激素还与生长激素发挥协同作用，调控幼年期的生长发育，儿童能不能长高、有个健康的体魄是离不开甲状腺激素的。

　　二

　　调节能量代谢

　　甲状腺激素与基础代谢率有关，它还对机体三大物质代谢有着广泛的影响。

　　01

　　保持体温恒定

　　甲状腺激素水平与基础代谢率密切相关，它有促进组织氧化及产热的作用，使我们的体温恒定保持在37℃上下甲状腺激素发挥了重要作用。由于甲状腺激素有促进产热的作用，所以甲亢患者会出现怕热多汗，而甲减患者因甲状腺激素分泌减少会出现怕冷喜热的表现。

　　02

　　糖代谢方面

　　甲状腺激素能够加速肠道对葡萄糖的吸收，促进糖异生和肝糖原的合成，同时它还可增强肾上腺素、胰高血糖素、糖皮质激素和生长激素的作用来升高血糖水平，所以甲亢患者较易出现血糖升高或糖尿病。

　　03

　　脂代谢方面

　　甲状腺激素具有刺激脂肪合成和促进脂肪分解的双重功能，但最终的结果是增强胆固醇降解，减少脂肪的贮存。因此甲亢患者血胆固醇水平低于正常，甲减时则高于正常。因甲状腺激素可减少脂肪的贮存，所以甲亢患者会变得消瘦。

　　04

　　蛋白质代谢方面

　　甲状腺激素既可促进蛋白质合成，也能刺激蛋白质降解，这主要取决于甲状腺激素的分泌量。甲状腺激素分泌过多时肌肉蛋白质分解加强，出现肌肉无力。而且，过多的甲状腺激素使中枢神经系统兴奋性高，肌肉受到频繁的刺激出现纤维震颤，这也就解释了甲亢患者为什么出现双手抖动。甲状腺激素分泌过少时，蛋白质合成障碍，组织间黏蛋白沉积，水分子滞留皮肤下，这是甲减患者出现粘液性水肿的原因。

　　三

　　对多系统的影响

　　心血管系统

　　心脏收缩力加强、心跳加快，甲亢患者会出现心悸、气促症状。

　　胃肠道系统

　　胃肠道蠕动加快，很快出现饥饿感、大便次数增加，甲亢患者出现多食、腹泻、消瘦的表现。

　　神经系统

　　中枢神经系统兴奋性提高，影响人的情绪，甲亢患者会出现兴奋易怒、脾气暴躁、焦虑失眠等。

　　对肌肉的影响

　　甲亢时会出现低钾周期性麻痹，肌无力的表现。

　　与生殖的关系

　　甲亢女性患者月经量减少，甲减患者经量过多。甲亢男性患者出现乳房发育。不论甲亢或甲减都可以导致男女两性的性功能减退，甚至不孕不育。

　　小结

　　甲状腺激素和人体的健康非常密切，在我们一生当中都起到了非常重要的作用。胎儿期和婴幼儿期它会促进生长发育，在整个生命周期中它参与基础代谢，调节糖脂蛋白质三大物质代谢，并且身体各个系统的正常运转都离不开甲状腺激素的参与。所以只有拥有正常的甲状腺功能，我们才能拥抱健康的生活。

　　文：上海市浦东新区周浦医院内分泌科 杨晓荣