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正蓝旗医疗保障局召开医保基金监管警示教育暨门诊统筹政策培训大会

来源:正蓝旗医疗保障局 发布日期:2024年04月19日
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   为进一步落实医保基金监管,切实维护医保基金安全,加强职工医保门诊统筹基金监管,4月17日,我局组织召开医保基金监管警示教育暨门诊统筹政策培训大会。会议由局党组书记、局长白玉成主持,旗内42家定点医药机构相关负责人员参会。

   会议首先传达学习了国家医保局 最高人民法院 最高人民检察院 公安部 财政部 国家卫生健康委《关于开展医保基金违法违规问题专项整治工作的通知》《医疗保障基金使用监督管理条例》等内容,旗医保局有关业务负责人详细解读了职工门诊统筹政策概念及支付标准、职工门诊统筹申报流程相关政策等内容,为提升定点医药机构医保基金监管能力起到了警示教育作用。

   会议强调,各定点医药机构一是要高度重视,严格按照规定执行,严厉打击各类违法违规使用行为,要以零容忍态度严厉打击欺诈骗保、套保等违法行为,守护好人民群众的每一分“保命钱”;二是要严格执行协议管理要求,做好门诊统筹有关工作,明晰保障范围、待遇标准等;三是做好宣传引导,组织人员力量,开展门诊统筹政策宣传、欺诈骗保以案说法警示教育等,全面增强群众维护医保基金安全积极性。

   下一步,我局将强化监督检查,提高数据风险监测能力,实现“有进有出”动态管理。要求定点医药机构坚持“问题导向”原则,认真学习、准确掌握、规范宣传医保政策,正确引导和服务参保群众;坚守“底线思维”原则,夯实诚信意识,规范经营管理,提升医保工作效能,守护基金安全,推动医保事业再上新台阶。

会后,集中观看了欺诈骗保警示教育片。

 

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